Tanita, japonská technologie pro vaše zdraví

Při hubnutí pomocí léků sledujte i složení těla. Nejde jen o kilogramy

Při hubnutí pomocí léků sledujte i složení těla. Nejde jen o kilogramy

Užívání léků na podporu hubnutí v posledních letech výrazně roste – a to jak na lékařský předpis, tak i mimo oficiální zdravotnické kanály. Tyto přípravky dokážou účinně snižovat hmotnost a pomáhají mnoha lidem nastartovat změnu životního stylu.

Mají však i jednu zásadní nevýhodu:

👉 Neodbourávají pouze tuk, ale často také svalovou hmotu.

Právě proto je při farmakologickém hubnutí nezbytné pravidelně sledovat složení těla, nejen číslo na váze.

Jak fungují léky na hubnutí?

Nejznámější skupinou léků na hubnutí jsou tzv. agonisté receptoru GLP-1, mezi které patří například liraglutid, semaglutid nebo tirzepatid.

Tyto látky napodobují přirozený hormon GLP-1, který:

• navozuje pocit sytosti,
• snižuje chuť k jídlu,
• podporuje uvolňování inzulinu,
• zpomaluje vyprazdňování žaludku.

Další léky působí:

• na centrum chuti v mozku,
• nebo brání vstřebávání tuků ve střevech.

Výsledkem je snížení energetického příjmu a postupná redukce hmotnosti.

Klinické studie ukazují, že tyto léky mohou vést k úbytku 5–18 % tělesné hmotnosti během jednoho až jednoho a půl roku. V běžné praxi bývají výsledky mírnější, ale stále významné.

Proč je svalová hmota tak důležitá?

Svaly nejsou důležité jen pro vzhled postavy. Mají zásadní význam pro:

✅ metabolismus
✅ regulaci hladiny cukru v krvi
✅ fyzickou výkonnost
✅ stabilitu kloubů
✅ prevenci pádů
✅ soběstačnost ve vyšším věku

Svalová tkáň spotřebovává více energie než tuk, a to i v klidu. Čím více svalů člověk má, tím vyšší je jeho bazální metabolismus.

Ztráta svalové hmoty znamená:

• zpomalení metabolismu,
• horší kontrolu hmotnosti,
• vyšší riziko jojo efektu,
• větší zdravotní rizika ve stáří.

Proto je ochrana svalů při hubnutí klíčová.

Jak léky ovlivňují svalovou hmotu?

Při běžné redukční dietě tvoří svalová hmota obvykle 10–30 % celkového úbytku hmotnosti. To je relativně přijatelný poměr.

U některých léků na hubnutí však studie ukazují, že:

👉 ztráta beztukové hmoty může dosahovat až 40–45 %.

To znamená, že téměř polovina zhubnutých kilogramů může pocházet ze svalů.

Reakce je navíc velmi individuální:

• někteří pacienti ztrácí minimum svalů,
• jiní výrazně více.

Proto je nezbytné každého pacienta sledovat individuálně.

Proč je důležité sledovat složení těla?

Samotná hmotnost neposkytuje dostatek informací o tom, co se v těle skutečně děje.

Dva lidé se stejnou váhou mohou mít zcela odlišné:

• množství tuku,
• množství svalů,
• hydrataci,
• metabolické riziko.

Pomocí analýzy tělesného složení (BIA) lze sledovat:

📊 tukovou hmotu
📊 svalovou hmotu
📊 beztukovou hmotu
📊 množství vody
📊 vývoj v čase

Díky tomu lze včas rozpoznat nežádoucí úbytek svalů a upravit léčbu.

Jak BIA pomáhá při léčbě obezity?

Pravidelné BIA měření umožňuje odborníkům:

✔️ vyhodnotit kvalitu hubnutí,
✔️ odhalit nadměrný úbytek svalů,
✔️ upravit výživu,
✔️ nastavit pohybový režim,
✔️ zvýšit motivaci pacienta.

Například:

Pokud podíl svalové hmoty klesá nad 25 %, je vhodné:

• zvýšit příjem bílkovin,
• zařadit silový trénink,
• upravit celkový režim.

Tím se podporuje dlouhodobě udržitelné hubnutí bez negativních dopadů na zdraví.

Jak minimalizovat ztrátu svalů při užívání léků?

Hlavním důvodem úbytku svalů při hubnutí je zvýšený rozpad svalových bílkovin.

Tomu lze účinně předcházet pomocí:

🥩 1. Dostatečného příjmu bílkovin

Doporučení:

➡️ cca 1,2–1,6 g bílkovin na kg tělesné hmotnosti denně

Bílkoviny podporují regeneraci a růst svalů.

🏋️ 2. Silového tréninku

Nejúčinnější ochrana svalové hmoty:

• posilování,
• cvičení s vlastní vahou,
• odporové gumy,
• stroje.

Ideálně 2–3× týdně.

📊 3. Pravidelného měření

Bez měření není kontrola.

BIA poskytuje objektivní data, podle kterých lze léčbu upravovat.

Závěr: Hubnutí není jen o váze

Léky na hubnutí mohou být velmi účinným nástrojem. Samy o sobě ale nestačí.

Bez kontroly složení těla hrozí:

⚠️ ztráta svalů
⚠️ zpomalení metabolismu
⚠️ horší dlouhodobé výsledky
⚠️ zdravotní komplikace

Moderní přístup k redukci hmotnosti znamená:

✅ méně tuku
✅ více svalů
✅ lepší kondici
✅ stabilní výsledek
✅ dlouhodobé zdraví

Pravidelná analýza tělesného složení pomocí BIA je proto nedílnou součástí kvalitní péče při farmakologickém hubnutí.

References

Cava E, Yeat NC, Mittendorfer B. Preserving Healthy Muscle during Weight Loss. Adv Nutr. 2017;8(3):511-519. Published 2017 May 15.

Chaston TB, Dixon JB, O'Brien PE. Changes in fat-free mass during significant weight loss: a systematic review. Int J Obes (Lond) 2007; 31(5): 743-50.

Chavez AM, Carrasco Barria R, León-Sanz M. Nutrition support whilst on glucagon-like peptide-1 based therapy. Is it necessary?. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2025;28(4):351-357.

Conte C, Hall KD, Klein S. Is Weight Loss-Induced Muscle Mass Loss Clinically Relevant?. JAMA. 2024;332(1):9-10.

Hall KD. Body fat and fat-free mass inter-relationships: Forbes’s theory revisited. Br J Nutr. 2007;97(6):1059-1063.

Harper ME, Dent RRM, McPherson R. High-Quality Weight Loss in Obesity: Importance of Skeletal Muscle. Diabetes. Published online July 8, 2025.

Holloszy JO, Coyle EF. Adaptations of skeletal muscle to endurance exercise and their metabolic consequences. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1984;56(4):831-838.

Karakasis P, Patoulias D, Fragakis N, Mantzoros CS. Effect of glucagon-like peptide-1 receptor agonists and co-agonists on body composition: Systematic review and network meta-analysis. Metabolism. 2025;164:156113.

Kim D, Lee J, Park R, Oh C-M, Moon S. Association of low muscle mass and obesity with increased all-cause and cardiovascular disease mortality in US adults. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2024;15:240–254.

Little D, Deckert J, Bartelt K, Ganesh M, Stamp T. Weight change with semaglutide, Epic, Research, April 25, 2023.

Liu L, Li Z, Ye W, et al. Safety and effects of anti-obesity medications on weight loss, cardiometabolic, and psychological outcomes in people living with overweight or obesity: a systematic review and meta-analysis. EClinicalMedicine. 2024;79:103020. Published 2024 Dec 27.

Magkos F, Fraterrigo G, Yoshino J, et al. Effects of moderate and subsequent progressive weight loss on metabolic function and adipose tissue biology in humans with obesity. Cell Metab. 2016;23 (4):591-601.

Mechanick JI, Butsch WS, Christensen SM, et al. Strategies for minimizing muscle loss during use of incretin-mimetic drugs for treatment of obesity. Obes Rev. 2025;26(1):e13841.

Mozaffarian D, Agarwal M, Aggarwal M, et al. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: A joint Advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association, and The Obesity Society. Obesity (Silver Spring). 2025;33(8):1475-1503.

Neeland IJ, Linge J, Birkenfeld AL. Changes in lean body mass with glucagon-like peptide-1-based therapies and mitigation strategies. Diabetes Obes Metab. 2024;26 Suppl 4:16-27.

Prado CM, Phillips SM, Gonzalez MC, Heymsfield SB. Muscle matters: the effects of medically induced weight loss on skeletal muscle. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024 Nov;12(11):785-787.

Stefanakis K, Kokkorakis M, Mantzoros CS. The impact of weight loss on fat-free mass, muscle, bone and hematopoiesis health: Implications for emerging pharmacotherapies aiming at fat reduction and lean mass preservation. Metabolism. 2024;161:156057.

Visser M, Sääksjärvi K, Burchell GL, Schaap LA. The association between muscle mass and change in physical functioning in older adults: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Eur Geriatr Med. Published online May 23, 2025.

Wang Z, Ying Z, Bosy-Westphal A, Zhang J, Schautz B, Later W, Heymsfield SB, Müller MJ. Specific metabolic rates of major organs and tissues across adulthood: evaluation by mechanistic model of resting energy expenditure. Am J Clin Nutr. 2010 Dec;92(6):1369-77.

Zurlo F, Larson K, Bogardus C, Ravussin E. Skeletal muscle metabolism is a major determinant of resting energy expenditure. J Clin Invest. 1990;86(5):1423-1427.

« zpět na seznam článků